Автор: Любава Лисичкіна
Складну гібридну операцію з видалення металевого уламка з нейромоніторингом виконали у лікарні «Феофанія».
Як зазначили у «Феофанії», 48 -річний військовий, отримав поранення під час виконання бойових обов’язків та був доставлений до лікарні по етапах евакуації з осколковим пораненням голови з вхідним отвором у ділянці лобної кістки зліва з формуванням вогнепального каналу і зупинкою металевого уламка 29х14мм в крило-піднебінній ямці справа.
У діагнозі пацієнта - ціла купа травм: тяжка відкрита проникаюча сліпа мінно-вибухова уламкова поєднана краніофаціальна черепно-мозкова травма. Забій головного мозку тяжкого ступеня. Геморагічні забої обох лобних часток. Дірчатий перелом лівої лобної кістки з ураження зовнішньої та внутрішньої пластинок лобної пазухи, перелом орбіти, кісток носа, тощо. Крім всього цього - металевий уламок під правою скроневою кісткою в ділянці основи черепа та крило-піднебінної ямки розміром 29х14мм на рівні першого шийного хребця.
Консиліум лікарів, врахувавши можливі ризики й ускладнення, прийняв рішення про гібридне оперативне втручання, а саме: каротидну ангіографію і трансоральний оперативний доступ для видалення уламка з нейромоніторингом.
Оперативний доступ для підходу до уламка було виконано на 1 см латеральніше бугра верхньої щелепи протяжністю 2 см. Складність видалення полягала ще й у тому, що уламок мав дуже гострі краї й був розташований поперечно відносно оперативного доступу. Операція тривала 2 години.
Уламок, розміром 29х14мм і вагою 23 грами, був видалений. Ускладнення у вигляді кровотечі не отримано. Після видалення стороннього тіла пацієнту проведено ангіографічний контроль. Рана первинно ушита.
Наразі, ускладнень немає. Пацієнт проходить реабілітацію.